2020年08月11日

こんにちは！

菊川駅前整骨院の平山です！

今回はなってしまうと厄介な

【肩関節周囲炎】についてお話ししようと思います。

 

肩関節周囲炎とは…？

四十肩、五十肩とも言われ、何らかの原因で肩関節周囲の組織（筋肉、靭帯、滑液包、関節包）に

炎症が起こり肩関節の可動域制限を生じるものです。

 

特に中年以降に多いとされていて

人によっては痛みが強く日常生活に支障をきたすほど…

特徴的な症状

・髪の毛が洗いずらい

・髪を結ぶ動きができない（結髪動作）

・エプロンや帯など身体の後ろで結べない（結帯動作）

・肩や腕のあたりが動かした時や何もしていなくてもズキズキと痛む

・そもそも肩が上がらない

・肩の痛みが強く夜寝られない（夜間痛）

 

などなど

 

これに当てはまる方は肩関節周囲炎の疑いがあるかもしれません…

 

原因

実は肩関節周囲炎の原因はハッキリと解明されていません！

 

ただ、なりやすい人の特徴はあります。

 

【姿勢が悪い人】

 

 

 

 

 

 

 

姿勢が悪い人は肩が内側に巻き込んでしまっている人が多いです。（巻き肩）

この巻肩は慢性的な肩こりはもちろん、肩関節周囲の筋肉、靭帯、

関節包（関節を包み込む袋）に負担がかかりやすくなり硬さが生まれます。

 

【あまり身体を動かさない人】

運動不足の人にも肩関節周囲炎は多くみられます。

人間の筋肉や靭帯、関節は自転車と同じで

使わなければ錆（硬さ）が生まれます(笑)

なので、比較的力仕事や身体を動かす時間が長い人より

デスクワークなど座る時間が長い人の方が起こりやすいと言われています。

 

 

この二つに共通することは

筋肉、靭帯、関節包の硬さです。

この硬さが出ている状態で無理に肩を動かしてしまうと…

肩関節の組織に傷がついてしまい炎症が起こります。

 

当院に肩関節周囲炎で通っている患者様でこの特徴に当てはまる方は多いです。

 

症状の分類

肩関節周囲炎の症状は三段階に分類されるってご存知ですか？

 

炎症期

肩関節周囲の組織に傷口ができてしまい炎症を起こしている時期。

この時期は痛みが強く、肩を動かすのもままならない状態です…

 

何もしていなくてもズキズキと痛み、ほとんど肩を動かせないので

日常生活に支障をきたします。

また、痛みで眠れなくなり寝不足になる方も少なくありません。

 

拘縮期

炎症期が落ち着き、痛みが少なくなる時期です。

炎症期ではほとんど肩を動かすことができず、その影響で

肩周囲の組織が固まってしまった状態（拘縮）になってしまいます。

この拘縮が原因で肩の可動域制限や動かした際の痛みを生じます。

 

個人差はありますが数か月～半年この症状が続くことがあり

改善に時間がかかる時期です。

 

回復期

ここまできたらあと少し！

拘縮期の硬さも取れてきて徐々に肩関節の可動域が広がってくる時期です。

痛みもなくなってきて日常生活も支障が出ることが少ないので、残っている硬さに

対してのアプローチやストレッチを増やします！

 

 

治療法

肩関節周囲炎は週3回以上の治療をしても8か月前後かかると言われており

治るのに時間がかかる症状になります。

長期戦になるので各時期に適切なアプローチをしていくことが

早く改善するための近道になり、これが重要になります！

当院では各時期に適した治療をしております。

 

・炎症期

この時期はなにをしていても痛いです…

でも痛いからと言って【ただの安静】はダメ絶対✋

実は炎症期の治療が拘縮期を長引かせないため各時期の治療で最も大切です！

 

とは言っても傷口ができている部分を無理に触っての治療は行いません。

炎症期は患部を触っただけで痛みますし、悪化させる危険があるからです。

 

まず当院では

・炎症に対してのアイシング

・肩の安静を保つために三角巾で腕を吊る

（肩に重力がかからないようにするため）

・筋膜の繋がりを利用して前腕部、肘、母指球の筋肉に

　アプローチをして離れたところから肩周囲の筋肉を緩める。

　これは痛みが出ている場所以外にも肩に負担をかけている筋肉が沢山あるからです。

　泥棒に例えるなら、肩関節は被害者、負担をかける筋肉が犯人です。

　被害者だけにアプローチをしても犯人(原因)を捕まえなければ事件は解決しませんね！

 

 

・拘縮期

炎症期と違って痛みが少ない時期です！

ここからは肩関節や肩甲骨の動きを改善して可動域を広げていく

治療がメインになります。

 

当院では筋膜リリースや当院オリジナルの肩甲骨調整、

お家でできるストレッチや体操などをお伝えしています。

 

補足

この肩関節周囲炎に症状が似ているものがあります。

・石灰沈着性腱炎

・腱板損傷、断裂

 

この症状がみられる人は治療しても全く改善がみられなかったり

夜に痛みが強くなるなどの特徴があります。

 

この二つに関しては整形外科での画像診断が必要になり、

見逃してしまうと治るまでの時間がとても長くなってしまうので

注意が必要です。

 

私もしかしたら…

つい最近肩を痛めてしまった…

などお悩みの際は

菊川駅前整骨院にご相談くださいね！

 

 

最後までお読み頂きまして

ありがとうございました。

 

2020年07月16日

皆さんこんにちは！菊川駅前整骨院の石井です。

 

突然ですが、【頚椎症】について先日あったお話を交えてお話させていただきます！

 

ある日、自宅に帰ると、母が「首が痛い」「手がしびれる」「手の力が入らない」と言っており「首を動かせない」

とまで言っていました。

 

僕は、まさか…

と思いながら徒手検査法をいくつか行い、案の定【頚椎症】と判断いたしました。

僕はすぐさま自宅で出来る簡単な手技を行いながら簡単に頚椎症のことを伝え、数日かけて何とか症状は落ち着き、

幸い今は多少の首周りの痛みはあるものの、痺れ感や脱力感などは落ち着きました。

頚椎症とは？？

頚椎症とは、加齢により椎間板の水分が減りクッション作用がなくなってしまい、日常的な首へのストレス、不良姿勢などによって首の骨(頸椎)がぶつかり椎間孔(神経の通り道)を狭めてしまう、最悪の場合変形を伴ってしまうものです。

50代以降の男性に多く、同じ年代の女性に比べると倍くらいの罹患者がいるといわれています。

 

原因

首の骨は7つで構成されており、その頸椎の間に椎間板というクッションが存在します。

その頸椎の中は筒状になっておりその中を脊髄が通り、枝分かれして頸椎の間から神経根が通ります。

 

椎間板は主に水分で出来ており、20代あたりから徐々に水分が身体から抜けていきます。

そうすると椎間板が徐々につぶれ神経根の出口＝椎間孔が狭くなってしまいます。

 

そしてそこがごつごつとぶつかることによって変形も伴ってしまい「骨棘」が出来上がってしまいます。

 

症状

圧迫が起こる場所によっては【変形性頚髄症】と言って、脊髄そのものを圧迫してしまうことがあります。

そうなると、首のあたりの痛みはもちろん、圧迫はそのまま下半身に向かう神経にたいして起こるので首から下に対してしびれや重だるさ、脱力感などが左右両方に基本的に起こります。

歩行障害、下肢の筋力低下、麻痺、膀胱直腸障害(排尿、排便障害)が起こった場合は重篤な可能性が高いです。

 

圧迫する場所が神経根の場合ですと、首肩の痛み、重だるさ、肩周りから腕周りまで神経支配領域に対してのシビレ、脱力感、ひどいと麻痺が出てしまうこともあります。

 

また、上を向く動作が特に辛く、デスクワークなどが長く続くと症状が強く出てしまうことがあります。

基本的には片側のみに症状が出ることが多いですが、臨床上両側に出ることがたまにあります。

 

検査

ジャクソンテスト：首を後屈させ、圧迫することで椎間孔を意図的に狭め症状が増強するかを確認します。

 

スパーリングテスト：ジャクソンテストにプラスで側屈を入れ、より椎間孔を狭めるテストです。

 

菊川駅前整骨院では、病院ではないためレントゲンやMRIなどは取れません。

今現在出ている症状や徒手検査によって症状の確認します。

 

治療法

菊川駅前整骨院では度合いにより行う手技が違いますが、

・電気治療：当院では「干渉波」といわれるものを使っております。

電気刺激により筋肉を動かし、筋ポンプ作用で血流促進、筋肉の柔軟性UP、痛み物質の除去ができます。

 

・トリガーポイントマッサージ：痛みを出している原因の場所＝トリガーを狙って緩めます。

 

・i-care式関節調整：i-careグループ独自の関節調整法になります。その場で関節の動きの変化を実感していただけます。

 

・筋膜リリース：全身を覆っている筋膜から原因を見つけ出し、筋肉と筋膜の滑りをよくする治療法です。

 

・関節矯正治療：変形がないときのみに行います。関節の位置を正しい位置に戻します。

 

・ハイボルテージ治療：高電圧電流を深部まで到達させる治療法です。消炎作用、痛み軽減、治癒力促進、筋の柔軟性UPが見込めます。

 

など、様々な施術方法があります。

 

 

まとめ

日常的に、肩こり、首コリがひどいくらいに思っていた人が突然激痛に襲われたり、痺れが出たりしてしまいます。

 

《最近肩こりの痛みが強くなった》《上を向くと辛い》《腕、手にしびれが出ている》などの症状が少しでもありましたら治療を受けることをオススメいたします！

 

その際はいつでもご相談くださいね☆